當 一 個 人 患 上 偏 頭 痛 時 , 一 邊 頭 可 痛 得 要 命 , 有 如 被 重 鎚 一 下 一 下 的 當 頭 棒 喝 , 痛 摧 頭 顱 , 簡 直 有 腦 顱 俱 裂 之 感 覺 。
偏 頭 痛 可分 為 「 沒 有 先 兆 」 和 「 有 先 兆 」 兩 大 類 。 「 沒 有 先 兆 的 偏 頭 痛 」 是 多 過 五 次 , 每 次 長 達 4 至 7 2 小 時 , 痛 到 影 響 日 常 生 活 的 劇 烈 偏 頭 痛 。 患 者 會 作 悶 作 嘔 , 怕 光 , 怕 聲 。 頭 部 有 被 一 下 下 壓 榨 摧 殘 的 感 覺 。
10 % 至 15 % 患 者 有 視 覺 、 感 覺 或 精 神 上 的 先 兆 ( AURA )   , 先 兆 長 達 10 至 25 分 鐘 , 然 後 一 個 鐘 頭 內 就 會 患 上 偏 頭 痛 。

偏 頭 痛 患 者 的 組 織 或 器 官 沒 有 結 構 上 的 疾 病 , 不 過 他 們 的 「 三 叉 神 經 和 腦 膜 血 管 系 統 」 (TRIGEMINO-VASCULAR SYSTEM) 就 受 影 響 , 神 經 介 質 「 五 羥 色 胺 」(5HT) 受 影 響 , 因 而 患 上 偏 頭 痛 。

因 此 , 能 減 低 神 經 元發 放 「 五 羥 色 胺 」 的 藥 就 能 醫 治 偏 頭 痛 。  ZOLMITRIPTAN 是 一 隻 「 五 羥 色 胺 受 體 激 動 劑 」(5HT RECEPTOR AGONIST) , 它 獨 特 之 處 , 是 能 過 血 腦 屏 障 , 抑 壓 「 中 樞 」 及 「 外 周 」 神 經 系 統 傳 達 痛 楚 。 亦 因 為 它 能 過 血 腦 屏 障 , 可 以 在 腦 部 發 揮 作 用 , 因 此 能 減 少 偏 頭 痛 時 的 作 悶 作 嘔 。 它 能 把 擴 張 的 腦 血 管 收 窄 , 及 令 腦 內 的 「 動 靜 脈 吻 合 」 收 窄 , 但 絕 不 影 響 全 身 的 血 流 。 

 

2.5MG ZOLMITRIPTAN 可 快 速 地 舒 緩 任 何 形 式 的 偏 頭 痛 , 就 算 偏 頭 痛 已 延 遲 超 過 4 個 小 時 才 就 醫 , 吃 一 粒 藥 就 可 立 刻 止 痛 。 

雖 然 , 它 能 通 過 血 腦 屏 障 , 影 響 腦 部 , 但 絕 無 中 樞 神 經 系 統 的 副 作 用 。 它 亦 不 影 響 心 肺 , 腸 胃 , 腎 臟 , 十 分 安 全 。 老 人 亦 可 服 用 此 藥 。 

它 不 受 食 物 影 響 , 可 空 肚 或 飽 肚 服 用 。 亦 不 會 因 偏 頭 痛 所 導 致 的 胃 停 滯 影 響 吸 收 而 影 響 到 其 功 效 。 它 是 受 肝 臟 化 解 的 , 如 有 需 要 , 兩 小 時 之 後 可 再 吃 一 粒 2.5MG 的 藥 。 不 過 要 注 意 2 4 小 時 內 不 可 服 用 超 過 15MG 的 藥 。 

偏 頭 痛 影 響 大 約 15% 的 人 , 大 多 數 是 在 35 40 歲 之 間 , 可 嚴 重 地 影 響 到 個 人 的 工 作 能 力 和 社 會 的 經 濟 動 力 。 新 藥 物 的 產 生 , 可 幫 助 減 輕 這 個 疾 病 , 令 我 們 不 再 受 頭 爆 欲 裂 之 苦 。  

鳴謝:  ASTRAZENECA (資料)
  李司棋 小姐 (影片)
  Dr Arthur Cheng (花卉攝影)