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美 蓮 面 青 口 唇 白 , 她
急 著 要 找 廁 所 , 再
遲 就 會 一 發 不 可 收 拾 . 她
肚 子 痛 , 要 把
又 爛 又 滑 潺 潺 的 大 便 排 出 來 才 可 舒 緩 .
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美 蓮 患 了 [ 腸
易 激 ] 綜 合 症 .
患 者 以 女 性 較 男
性 多 , 比 例 為 2:1
. 在 歐 美 約 20% 成
年 人 有 此 病 . [ 腸
易 激 綜 合 症 ] 是
慢 性 的 腸 胃 病 , 患
者 經 常 腹 痛 不 適 . 她
們 的 大 便 習 慣 異 常 , 包
括 腹 瀉 , 便 秘 ,
或 腹 瀉 與 便 秘 交
替 , 但 腸 臟 沒
有 結 構 上 或 生 化 學 上 不 正 常 . |
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根 據 [
羅 馬 II 類 診 斷
]的 標 準 :
在 最 近 12 個
月 內 , 有 12 個
星 期 或 以 上 患 有 肚 痛 不 適 ( 不
需 要 連 續 ) , 同
時 亦 有 以 下 兩 種 情 況 :
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大 便 後 肚 痛 舒 緩
-
大 便 次 數 有 改 變
-
大 便 形 狀 有 改 變
患 者 還 可 以 有 急 迫 要 排 便 的
感 覺 , 覺
得 排 便 不 完 全 , 要
十 分 用 力 排 便 , 糞
便 有 黏 液 , 患
者 腹 部 膨 脹 , 充
滿 胃 氣 .
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腸 腔 內 有 [ 腸
神 經 系 統 ] (ENTERIC NERVOUS SYSTEM) , 有
多 隻 神 經 介 質 , 其
中 一 隻 是 [ 五
羥 色 胺 ] . 腸
神 經 控 制 腸 臟 的 蠕 動 和 分 泌 , 可
自 主 活 動 , 亦
可 受 [ 副 交 感
神 經 系 統 ] (PARASYMPATHETIC NERVOUS SYSTEM) 和
[ 交 感 神 經 系
統 ] (SYMPATHETIC NERVOUS SYSTEM) 支
配 . |
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[ 腸 易
激 ] 的 病 人 腸
腔 內 的 [ 嗜 鉻
細 胞 ] 釋 放 出
大 量 的 神 經 介 質 [ 五
羥 色 胺 ] . [ 五
羥 色 胺 ] 依 附
在 [ 腸 神 經 細
胞 ] (ENTERIC NEURONE) 的
受 體 上 , 刺 激
腸 臟 神 經 系 統 , 加
劇 腸 臟 蠕 動 .
[ 五 羥
色 胺 ] 亦 會 依
附 在 [ 外 附 感
覺 神 經 細 胞 ] (EXTRINSIC SENSORY NEURONE) 的
受 體 上 , 刺 激
中 樞 神 經 系 統 , 令
患 者 有 腸 痛 的 感 覺 .
腸 易 激 是慢 性 疾 病 , 在
美 國 是 第 四 大 類 的 腸 胃 病 . 患
者 大 腸 受 剌 激 會 腹 痛 或 腹 部 不 適 ,
大 便 習 慣 有 所 改
變 ( 包 括 腹 瀉 ,
便 秘 , 或
腹 瀉 , 便
秘 交 替 ) , 因
為 經 常 發 作 , 因
此 十 分 礙 事 , 可
以 嚴 重 影 響 患 者 的 工 作 和 社 交 , 使
其 全 面 崩 潰 . [ 腸
易 激 ] 亦 常 被
人 誤 解 為 吃 錯 東 西 , 以
致 肚 痛 和 腹 痛 .
醫 生 會 問 患 者 病 歷 , 替
她 ( 他 ) 作
檢 查 , 亦 考 慮
替 她 ( 他 )
進 行 血 液 化 驗 ,
大 便 化 驗 , 大
腸 內 窺 鏡 或 鋇 餐 檢 驗 , 排
除 不 是 患 上 其 他 腸 病 .
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戒 煙 戒 酒 , 少 飲 咖 啡 ,
多 吃 纖 維 , 保
持 心 境 開 朗 , 放
鬆 心 情 , 多 休
息 , 都 可 改 善
此 病 , 醫 生 亦
會 用 藥 物 去 替 病 者 減 輕 和 紓 緩 病 徵 .
了 解 多 些 關 於 自 已 的 疾 病 ,
再 加 上 藥 物 的 幫
手 , 美 蓮 等 患
者 就 可 正 常 地 生 活 和 工 作 , 不
再 經 常 歇 斯 底 里 地 落 荒 而 逃 , 因
為 急 於 要 上 廁 所 了 .
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